Erstattungsantrag Krankenversicherung
Wer privat krankenversichert ist, braucht ihn häufiger: den Erstattungsantrag.
Die Vorgehensweise:
PDF-Erstattungsantrag aufrufen und direkt am Bildschirm ausfüllen (mit Acrobat Reader).
Versicherungsnummer unbedingt oben rechts eintragen.
Ausgefüllten Erstattungsantrag ausdrucken.
Belege anhängen. Wichtig: Rechnungsbelege nur in einfacher Ausfertigung, nicht doppelt. Kopien, Durchschriften, Zahlungsquittungen und Überweisungsträger werden ebenfalls nicht benötigt.
Nutzen Sie das Feld "Mitteilungen" bitte nur für wichtige Anmerkungen.
Senden Sie den Antrag und die Belege an:
Gothaer Krankenversicherung AG, Kundenservice Leistung, 50598 Köln
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